Чтобы любовь к кофе не навредила здоровью почек

Несмотря на мочегонное действие, кофе, как оказалось, не «промывает» почки. Не станет ли любимый напиток «камнем преткновения» на пути к здоровью важнейшей пары органов?  

Только лишь в организм поступает порция кофе, и почки интенсивно включаются в работу. Компоненты напитка увеличивают почечный кровоток, из-за чего количество образующейся в почках мочи возрастает почти в 1,5 раза. Мочегонный эффект способствует устранению из организма токсичных соединений. Однако кофе «отключает» сигнал жажды, что создает предпосылки для относительного обезвоживания, а с ним, как утверждают урологи, стартуют некоторые болезни почек.

Как же сохранить пристрастие к душистому напитку, не навредив жизненно важной «паре» органов?

Разнонаправленные эффекты

Почечные ткани образованы миллионами структурных единиц – нефронов. В каждом нефроне имеется сосудистый клубочек, куда через приносящую артериолу притекает на очистку кровь, где из нее «отфильтровываются» отработанные продукты обмена и соли. Там же образуется первичная моча.

Скорость фильтрации в клубочках зависит от нескольких факторов, среди которых – уровень давления в сосудах.

Как влияет кофе на клубочковую фильтрацию?

В кофе присутствуют соединения – алкалоиды кофеин и теобромин. С их поступлением в кровоток сосуды почек поочередно расширяются, — давление в них изменяется.

Первым, спустя 5-7 минут после приема кофе, в кровеносное русло попадает кофеин. Под его действием сужаются сосуды всех органов, кроме почек. Сосуды последних, наоборот, расширяются; объем прокачиваемой через них крови временно увеличивается. Немного возрастает и общее давление крови.

Еще спустя 25-30 минут, с началом действия второго алкалоида – теобромина — сосуды почек сужаются, а всех остальных органов – расширяются.

После таких «противоположны» эффектов даже у здоровых людей иногда возникает чувство «натянутости» в области почек. Поэтому в связи с риском повышения почечного давления кофе при большинстве почечных недугах абсолютно противопоказан.

Так, при пиелонефрите – бактериальном поражении и воспалении почечной лоханки — одним из обязательных «пунктов» выздоровления является снижение давления в почках.

Для пиелонефрита характерно достаточно продолжительное течение и частая хронизация воспаления. Если добавить к этому длительное повышение давления, вызываемое «кофейными» алкалоидами, — довольно скоро просвет в артериолах сузится, что повлечет за собой нежелательные изменения в нефронах. Поэтому при остром воспалении, когда почки болят, употребление всех кофеисодержащихнапитков, включая кофе, строго исключается.

Самое минимальное его количество допускается лишь при пиелонефрите в хронической стадии; хотя лучшим вариантом будет стакан минеральной воды, подобранной с учетом рекомендаций уролога.

 Не сыпьте соли … в почки

Исследователи утверждают: неугомонные кофеманы, налегающие на горькое питье по 6, а то и 8 раз в день, обязательно столкнутся с неприятным «покалыванием» в области, чуть выше поясницы – месте, где расположены почки.

Так могут ли болеть почки от злоупотребления напитком, и о чем сигнализирует эта боль?

Кофеин увеличивает «прокачку» крови почками, — пропорционально возрастает и мочеобразование. Ионы минералов – магния, кальция, калия – также выделяются с мочой более интенсивно.

Изучая влияние кофе на почки, ученые-урологи из Канады определили, что порция напитка с 150 мг кофеина «вымывает» из организма 5 мг кальция.

При увеличении мочеотделения и недостаточном восполнении жидкости минеральные соли «наслаиваются» и оседают в почечных протоках.

Ряд экспериментов, проведенных канадскими учеными в условиях клиники, показал серьезное увеличение концентрации соединений кальция в моче у лиц, не имевших почечных болезней и выпивавших в сутки более 3 порций кофе. Повышалось и содержание в моче других «предвестников» мочекаменной болезни – магния, цитратов и пр.

При более умеренном употреблении (2 чашки в день) существенного влияния на баланс ионов замечено не было.

Кроме того, кофе является напитком со средней оксалатной плотностью. Оксалаты – это соли, обладающие восстановительными свойствами, способные связывать некоторые элементы, включая кальций. «Связанный» кальций кристаллизуются, что в перспективе ведет к образованию песчинок, а при длительном наслоении – камней в почках. Двигаясь при выведении с мочой, твердые с угловатыми выступами кальциевые песчинки и камни ранят слизистые мочевыводящих путей, — отток мочи вызывает болезненность.

А можно ли «налегать» на кофе при имеющейся мочекаменной болезни?

При камнях в почках моча застаивается; с увеличением ее количества почечные ткани «растягиваются», сдавливая прилегающие органы и также вызывая боль.

Застой жидкости, характерный для «каменного» недуга, проявляется утренней отечностью лица и конечностей. При задержке оттока большого количества мочи отеки от кофе могут только усилиться.

Кроме того, при последовательном сужении и расширении сосудов почек (описанные выше эффекты кофеина и теобромина) камни могут сдвинуться и закупорить почечный проток.

Союзник не железной леди

Пациенты с хронической почечной недостаточностью (ХПН) часто страдают нефрогенной анемией – снижением гемоглобина вследствие неполного выведения вредных продуктов обмена больными почками.

Синтез гемоглобина тесно связан с уровнем железа в организме.

Кофе богат сразу двумя природными соединениями, усложняющими адсорбцию железа – танинами и кофеином. При небольшом перерыве между приемом пищевых источников железа и кофе последний уменьшает поглощение важного элемента более чем на 80%, что при низком гемоглобине усугубляет анемию.

Также ХПН нередко сопутствует гипертензия. Уже говорилось, что у здоровых людей после кофе под воздействием кофеина краткосрочно повышается давление крови. Почки выводят до 12% кофеина в неизменном виде. А поскольку при ХПН функции этой жизненно важной «пары» органов сильно снижаются, алкалоид задерживается в организме, создавая предпосылки для стабильно повышенного артериального давления. Это, в свою очередь, вызывает спазм сосудов почек и увеличивает вероятность дальнейшего повреждения их структур.

Больные почки плохо справляются и с переработкой эфирных масел кофе. Скапливаясь в кровеносных сосудах, они превращаются в токсины.

Совет от сердца для почек

Хотя назвать здоровым тандем «кофе и почки» урологи не берутся, пристрастие к ароматному питью поставить на службу здоровью мочевыводящей системы не сложно.

Кофеин напрямую не способствует кристаллизации солей, а лишь увеличивает выведение жидкости. Если вы привыкли пить кофе регулярно, — не ждите наступления жажды. Выпивайте спустя 20-25 минут после него стакан или даже два питьевой воды. Она нейтрализует излишки мочевой кислоты и сдвинет «кислую» от кофе реакцию мочи в сторону щелочной. В щелочной среде минеральные соли, особенно натрия и калия, — растворяются лучше.

Не совмещайте любимый напиток с железосодержащими продуктами и препаратами; выдерживайте временной интервал между ним и минеральными комплексами.

Богатой кофеином и танинами робусте предпочтите менее крепкую арабику. Ее отвар содержит больше полифенолов, и меньше раздражает мочевыводящие пути.